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发布时间:2020-10-19 07:17:00 作者:英瀚斯
肠的发生
胚胎第4周时,随着胃原基的出现,肠管的端被确定,肠起初为一条与胚体长轴平行的直管,肠的头侧部(即十二指肠),由于其背系膜与腹后壁融合而被固定,其它部分的背系膜则随着肠管的生长而增长。肠的腹系膜很早即全部退化消失。由于肠的增长速度远比胚体快,致使肠管形成一凸向腹侧的“U”形弯曲,称中肠袢(midgut loop)。肠袢顶部与卵黄蒂通连,肠系膜上动脉走行于肠袢系膜的中轴部位。肠袢与卵黄蒂相连的头侧段为肠袢的头支,尾侧段为肠袢尾支。
肝和胆的发生
胚胎发育至第4周初,前肠末端腹侧壁的上皮,形成一个向外突出的囊状突起,称肝憩室(hepatic diverticulum),是肝与胆的始基。肝憩室迅速增大,很快长入原始横隔,其末端膨大,并分为头、尾两支(图22-8)。头支较大且生长迅速,其上皮细胞增殖,形成许多细胞索并分支吻合,是为肝索。肝索上下叠加,形成肝板。肝板围绕中央静脉呈状排列,形成肝小叶。肝板由2~3层肝细胞组成,胎儿后期逐渐变为单层肝细胞。胚胎第2个月,肝细胞之间形成胆小管,内胚层上皮也相继形成肝内胆管。原始横隔中的间充质分化为肝内结缔组织和肝被膜。
胚胎肝的功能上分活跃。第3个月,肝细胞开始分泌胆汁,并开始生物转化等功能。第6周时,造血从卵黄囊壁迁入肝,并开始造血,主要产生红细胞。也可产生部分粒细胞和巨核细胞。第6个月后,肝内造血组织逐渐减少,出生前肝基本停止造血。应用分离的胎肝造血可几种。胎肝很早就开始合成和分泌白蛋白等多种血浆蛋白质,还合成大量甲胎蛋白(α-fetal protein, αFP)。第6个月前,几科所有的胎肝细胞都能合成甲胎蛋白,此后逐渐减少。出生后很快停止合成甲胎蛋白。
消化系统的大体解剖结构实验
大肠
用大肠解剖标本及大肠各部的离体剖开标本观察大肠的位置、分部、形态及粘膜皱襞。全长约1.5 m,分为盲肠和结肠和直肠三部分。大肠在外部形态上除阑尾和直肠外有三个特点:一是由肠壁纵行肌增厚形成与大肠纵轴相平行的三条结肠带;二是由于三条结肠带短于肠管的长度使肠管皱起而形成囊状的结肠袋;三是在结肠带附近有大小不等的脂肪突起,叫肠脂垂。
1.盲肠 位于右髂窝,为向下方突出的盲囊。其后下端附有阑尾(蚓突),长度因人而异,一般为7 ~ 9 cm,多数有弯曲。回肠末端突入盲肠,其开口为回盲口,口的上、下两缘各有个半月形皱襞为回盲瓣。
2.结肠 围绕周围,形似方框,介于盲肠与直肠之间,可分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠四部分。升结肠是盲肠的延续,向上升到肝右叶的下面,向左弯移行为横结肠。横结肠借系膜连于腹后壁。横结肠横行向左至脾的下方,转折向下移行为降结肠、降结肠向下至左髂窝处移行为乙状结肠。乙状结肠借系膜固定于后壁上,在 第3骶椎处移行为直肠。
3.直肠 位于内,上端接乙状结肠,穿过盆隔终于。观察剖开的直肠标本,可见直肠下部粘膜上有6~10条纵行皱襞,叫肛柱。各柱下端之间有半月形皱襞相连,这些皱襞叫肛瓣。肛瓣与相邻肛柱下端之间,围成小陷窝为肛窦。肛瓣与肛柱下端共同形成环形线为齿状线。线下方有光滑区为肛梳(痔环),向下移行为皮肤。
化系统分泌实验
1.胃液分泌实验 胃液收集常选用狗和大白鼠。由狗右侧嘴角插入胃管收集胃液,大白鼠则需剖腹,从幽门端向胃内插入一直径约3mm的塑料管,在紧靠幽门处结扎固定,以收集胃液,可进行胃酸的测定和胃蛋白酶的测定。
2.胰液分泌实验 胰液收集可选用狗、兔或大白鼠。在全麻下进行手术,狗在主胰管开口十二指肠降部,距幽门12cm左右处,要将十二指肠翻转,在其背面即可找到。兔的很分散,胰管位于十二指肠的升段,距离幽门约17cm左右处。分别向主胰管内插入细导管收集胰液。大白鼠的胰管与胆管汇集于一个总管,在其入肠处插管固定,并在近肝门处结扎和另行插管,就可分别收集到胆汁和胰液。大白鼠的胰液很少,插入内径约0.5mm的透明导管后,以胰液充盈的长度作为观察胰液分泌的指标。慢性实验时可选用狗作胰瘘手术后收集胰液。
3.胆汁分泌实验为了观察某些对泌胆、排胆以及存在于胆系内的影响,需要研究用药前后胆汁流量及其成分的变化。胆汁可分别给动物作胆囊瘘和总胆管瘘收集。胆囊瘘常选用狗、猫、兔和豚鼠进行,而以狗为佳。在全麻下进行手术,以右肋缘下横切口的暴露为满意。如欲观察肝胆汁的分泌情况需要结扎胆囊管或选用大鼠,因后者无胆囊,所以作总胆管造瘘手术常选用大白鼠。收集胆汁后可进行各种胆汁的化学分析。
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