南京动物呼吸系统模型质粒构建

鼻及鼻窦疾病

　　鼻衄

　　亦称鼻衄（epistaxis）颇为常见，一般可分为两类，由鼻局部原因所致的鼻衄和作为全身性疾病的局部表现之症状性鼻衄。尤以症状性鼻衄更为常见，其发病率约为前者的2倍。

　　局部因素引起的鼻衄大多为单侧性，出血多发生在鼻中隔前部富于前动脉的部位（Kisselbach区）。此处组织弹性较低、遭受刺激时（如挖鼻、干燥、粉尘等），粘膜血管容易，导致出血。鼻粘膜溃疡、鼻和鼻腔更是引起出血的原因。

　　症状性鼻衄可见于血管和疾病（如血管壁损害、等）。出血素质和某些（如、、、等）。遗传性末梢血管扩张症（Osler病）患者的血管壁薄弱，稍有扩张则可出血。

胸膜

胸膜是一层光滑的浆膜，分别覆被于左、右肺的表面、胸廓内表面、膈上面和纵隔外侧面，贴在肺表面的胸膜叫脏胸膜，贴在胸廓内表面，膈上面和纵隔外侧面的胸膜叫壁胸膜，脏胸膜和壁胸膜在肺根处互相延续，形成左、右侧两个完全封闭的胸膜腔。腔内含少量浆液，其内压低于大气压（负压），由于腔内负压和浆液吸附，使腔、壁胸膜紧紧贴在一起，实际上胸膜腔只是一个潜在性腔。呼吸时，随着胸腔容积的变化，肺容积也在不断改变，从而完成肺和外界的气体交换。外界气体一旦进入胸膜腔（）使脏、壁胸膜分开，则影响呼吸。

呼吸系统观察实验

气管和支气管

取气管和支气管的解剖标本观察。气管由16～～20个半环形的气管以及连接各气管之间的结缔组织和平滑肌构成，内面衬有粘膜。气管上接环状，在食管前方垂直下降，入胸腔后在胸骨角平面分为左、右支气管入肺。右支气管短粗，较为陡直，几乎成为支气管的直接延续。左支气管细长，较倾斜。

肺

取胸腔剖开标本和肺的游离标本观察。

1．肺的位置 左、右两肺位于胸腔内，中间隔以纵隔。纵隔是指两肺之间的整个区域而言在这一区域有气管、支气管、心、食管及大血管等。

2. 肺的形态 肺大致呈圆锥形，上为肺尖，下为肺底。肺尖突向颈根部，高出胸廓上口约2～3 cm。肺底位于隔肌上面。两肺内侧面中间有一凹陷称肺门。肺门是神经、血管、淋巴管和支气管出入处，周围有许多肺门淋。

3．肺的分叶 左肺由斜裂分为上、下两叶，右肺由斜裂和右副裂分为上、中、下三叶。肺表面可见很多多角形小区，每个小区相当于一个肺小叶。