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口腔各壁

口唇和颊互相连续，都是以肌肉为基础，外面覆以皮肤，内面衬以口腔粘膜构成的。口唇内的肌肉是环绕口裂的口轮匝肌，颊的基础是颊肌，都属于面部的表情肌。上、下唇两端的结合部叫口角，口角外方和鼻翼外侧之间的皮沟叫鼻唇沟，为上唇和颊的分界。上唇外面正中的纵行浅沟叫人中，急救时常在此处刺。

口底是以舌骨上肌群（下颌舌骨肌和颏舌骨肌）为基础构成的。内面覆以粘膜，口底粘膜薄而松软，粘膜下有大量的疏松结缔组织，所以粘膜容易移动。在口底正中线上有一粘膜皱襞叫舌系带，连于下颌牙龈内面和舌下面之间。系带的两侧各有一粘膜隆起叫舌下肉阜，是下颌下腺和舌下腺导管的开口处。

食管和胃的发生

食管由原始咽尾侧的一段原始消化管分化而来。胚胎第4周时，食管很短。随着颈的出现和心、肺的下降，食管也迅速增长，其表面上皮，由单层变为复层，致使管腔变窄，甚至闭锁。随着胚胎的发育，过度的上皮退化吸收，管腔重新出现，上皮仍保持为复层。上皮周围的间充质分化为食管壁的结缔组织和肌组织。

胚胎发育至第4周，在前肠尾端出现一前后略凸、左右稍扁的梭形膨大，这就是胃的原基。起初，胃原基紧靠原始横隔下方，其背系膜短，腹系膜长。之后，随着咽和食管的伸长，胃也向尾侧移动，其背侧缘生长迅速，形成胃大弯；腹侧缘生长缓慢，形成胃小弯。胃大弯的头端膨出，形成胃底。由于胃背系发育为突向左侧的网膜囊，致使胃大弯由背侧转向左侧，胃小弯由腹侧转向右侧，使胃沿胚体纵轴向右旋转90度。由于肝的增大，胃的头端被推向左侧；由于十二指肠的固定，胃的尾端被固定于腹后壁上。结果，胃由原来的垂直方位变成了由左上至右下的斜行方位。

消化系统的大体解剖结构实验

口腔

用头部正中矢状断面标本，也可用镜子对照自己的口腔观察和辨认以下结构：口腔前界为上下口唇，后界与咽相通；两侧壁为颊；上壁为腭，腭分前部的硬腭和后部的软腭；下壁为口腔底，被舌所占据。口腔内面覆以粘膜。口腔又可分为口腔前庭和固有口腔两部分，它们以何为界？

1．牙 分辨切牙、尖牙、前和，并计算各种牙的数目并写出牙式。每个牙都可分为牙冠、牙颈和牙根三部分。

2．舌位 位于口腔底。在舌的背面可见人字形的界沟把舌分成后1/3的舌根，前2 /3的舌体，为舌尖。观察，可见舌背表面有许多粘膜突起称舌。在舌尖和舌体的背面可见许多白色丝状。在丝状之间有散在的呈淡红色、数目较少的菌状。用舌浸制标本观察，还可见界沟的前方有7～9个圆形，称轮廓，排列成倒“V”字形。在靠近舌体的侧缘后部，有呈皱襞状的叶状，每侧约有6～8条，小儿的较清楚。舌根部有许多豆状小丘，为舌扁桃休（淋巴组织），舌根向后连于会厌。

舌下面中间有一皱襞连于口腔底，称舌系带。舌系带根部的两侧有一对圆形突起，称舌下阜（是下颔下腺和舌下腺导管的共同开口处）。

3．腭 观察，分辨硬腭和软腭。在软腭的游离缘中央有一圆形向下的突起，为腭垂。腭垂两侧有两对弓形皱襞，前方为腭舌弓，向下延续于舌根；后方为愕咽弓，移行于咽壁。两弓之间的隐窝内有腭扁桃体。软腭后缘、两侧腭舌弓和舌根共同围成咽峡，与咽相通。

4．唾液腺 用头部已暴露唾液腺的解剖标本观察腮腺、下颌下腺和舌下腺。腮腺形如三角形，在耳前下方，位于皮下，其导管穿过颊肌开口于正对上颌第二的颊粘膜上。下颔下腺呈椭圆形．位于下颌骨体内面。舌下腺呈扁椭圆形，在舌下口腔粘膜深面。下颔下腺和舌下腺大管共同开口于舌下阜。

肝和胆囊

1．肝 用腹腔解剖标本和离体肝的标本观察。肝占满了整个右季肋区和腹上区的大部分，其左端有一小部分达到左季肋区。肝呈楔形，右端粗大而圆钝，左端细小；肝可分上、下两面，前、后、左、右四缘。上面凸隆与膈接触，称膈面；在其表面借镰状韧带分为左、右两叶，左叶小而薄，右叶大而厚，下面与脏器接触称脏面。观察肝的脏面可见中间有一横行凹陷的肝门，注意分辨由此进出的肝动脉、肝管、肝门静脉和神经。肝门两侧各有一纵沟，左纵沟内有肝圆韧带（脐静脉索）和静脉韧带（静脉导管）。肝圆韧带走在肝镰状韧带的游离缘内至脐。右纵沟内有胆囊和下腔静脉。肝的脏面由以上一横沟和左、右纵沟分成左纵沟左侧的左叶，右纵沟右侧的右叶，盯门之后，左、右纵沟之间的尾状叶，以及肝门之前，左、右纵沟之间的方叶，肝的前缘的右侧有一窝，容纳胆囊。

2．胆囊 胆囊紧贴在肝下面右纵沟上部的胆囊窝内，其上面借结缔组织与肝连结，易于分离。胆囊呈梨形，可分底、体、颈和胆囊管。胆囊管与肝总管汇合成胆总管，胆总管汇合胰管开口于十二指肠大。