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呼吸系统的发生

喉、气管和肺的发生

除鼻腔上皮来自表面外胚层外，呼吸系统其他部分的上皮均由原始消化管内胚层分化而来。

胚胎第4周时，原始咽的尾端底壁正中出现一纵行浅沟，称喉气管沟（laryngotracheal groove）。此沟逐渐加深，并从其尾端开始愈合，愈合过程向头端推移，后形成一个长形盲囊，称气管憩室（laryngotracheal diverticulum），是喉、气管、支气管和肺的原基。喉气管憩室位于食管的腹侧，两者之间的间充质隔称气管食管隔（tracheoesophageal septum）。

呼吸系统包括鼻、咽、喉、气管、支气管和肺等。

一、鼻腔

鼻以和骨构成支架，表面的皮肤较厚，皮脂腺和汗腺较发达。为和的好发部位。鼻腔内面覆以粘膜，粘膜下方为、骨或骨骼肌。鼻粘膜分前庭部、呼吸部和嗅部三部分。

（一）前庭部

前庭部（vestibular region）是邻近外鼻孔的部分。粘膜表面为复层扁平皮上皮，近外鼻孔处为角化型上皮，其余为未角化上皮。固有层为致密结缔组织。近外鼻孔的粘膜含鼻毛和皮脂腺，鼻毛无立毛肌。可阻挡胃吸入空气中的大尘粒。近呼吸部的粘膜固有层内有少量混合腺及弥散淋巴组织。

（二）呼吸部

呼吸部（respiratory region）的面积较大，占鼻粘膜的大部，包括下鼻甲、中鼻甲、鼻道及鼻中隔中下份等粘膜。生活状态的粘膜呈淡红色，表面为假复层纤毛柱状上皮，杯状细胞较多（图14－1）。上皮纤毛向咽部快速摆动，将粘液及粘着的尘粒推向咽部而被咳出。固有层结缔组织内有较多粘液腺、浆液腺和混合腺，分泌物经导管排入鼻腔，与上皮内杯状细胞分泌物共同形成一层粘覆于纤毛上。呼吸部粘膜的血液供应较丰富，并有丰富的静脉丛，中、下鼻甲处尤多，使粘膜形成许多小隆起。静脉丛管壁薄，腔大似窦状，它们随动静脉吻合的开放和关闭而有周期性充血变化，通过散热和渗出，对吸入空气起加温和湿润作用，患时，静脉丛异常充血，粘膜肿胀，分泌物增多，鼻道变窄。固有层内淋巴组织较多，还可见嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和肥大细胞，患时，鼻分泌物中可见此类细胞。

呼吸系统观察实验

胸膜及胸膜腔

用胸腔解剖标本观察。

胸膜为薄而光滑的浆膜，分为脏胸膜和壁胸膜两部分。脏胸膜紧贴肺表面，并伸入叶间裂内。壁胸膜贴于纵隔的表面、胸壁的内面和膈上面。脏胸膜和壁胸膜在肺门处互相移行。脏、壁两层胸膜之间的狭窄间隙称胸膜腔。理解胸膜在呼吸中的作用。

气管的显微结构

取兔气管切片（H－E染色）观察，联系气管的机能，了解气管壁的一般组织结构及其特点。

（一）低倍镜观察

由管腔面依次向外观察，可见气管壁由粘膜、粘膜下层和外膜组成。

（二）高倍镜观察

1．粘膜 上皮为假复层纤毛柱状上皮。纤毛清晰可见，上皮内有大量杯形细胞。固有层的纤维细密，内含丰富的弹性纤维，这些纤维在切片上多被切成断面，呈红色光亮的条状或点状。此外，还有腺体的导管、血管和神经。

2．粘膜下层 为疏松结缔组织，内有混合腺，为气管腺。此层与固有层无明显界限。

3．外膜 为“C”形透明（气管）和结缔组织构成，若切片切到气管的缺口处，则可见缺口处的结缔组织中还有一些平滑肌束。